主持人：刘大夫你好，欢迎你来到演播室。很多家长来电话询问新生儿呕吐的问题。对于新生儿呕吐我也不是很了解，之前只是听说过新生儿有溢奶的情况，溢奶和呕吐有什么区别？

刘纪平：溢奶是指新生儿吃完奶以后，有一股奶水从口里边流出来，奶水不会特别多。也有可能是新生儿吃完奶以后，本来家长抱着拍拍挺好的，但只要把孩子放下或者孩子一翻身，反正只要体位一动，奶水就从嘴边流出来，这也是溢奶。溢奶不是病，即便奶水溢出来一点，也不会影响新生儿的生长发育。但是呕吐就是一种疾病的状态，不管是内科的原因还是外科的原因。新生儿呕吐往往会吐得比较多，而且吐的东西除了奶以外，可能还有奶瓣，因为奶水吞到胃里再出来，就会有其他的东西在里边。奶水遇到胃酸会凝固，就变成了奶瓣。

主持人：奶块似的东西。

刘纪平：呕吐是呈喷射性的，哗一下就出来了。这样，呕吐和溢奶就可以区别出来了。不管是食道的闭锁还是肠道的闭锁，食物无法通过消化道就会影响到新生儿的生长发育，因此，经常呕吐的孩子会比较消瘦，这就是没有办法消化吸收营养的后果。

主持人：孩子消瘦是因为营养都没有吸收到。

刘纪平：比如，幽门肥大的孩子吃完奶，过一会就会吐出来，奶水没有办法到肠道，也就没有办法吸收营养。所以这种孩子会比较瘦。

主持人：如果孩子发生呕吐现象，家长在家里该怎么处理？

刘纪平：新生儿呕吐的处理跟大孩子不太一样。大孩子呕吐肯定喷的老远，顶多就把地或者衣服弄脏了。但新生儿呕吐就怕孩子把呕吐物再吸回去。

主持人：呕吐物会吸到肺里，是吧？

刘纪平：对，呕吐物吸入肺里肯定会造成肺的急性感染。所以新生儿把呕吐物吸入肺里是非常可怕的事情。另外，如果新生儿把奶块吸到气管或者支气管里，把气管给堵上了，这样的话，就会喘不上气。

主持人：那更危险了。

刘纪平：对，这样的情况就更危险。所以新生儿呕吐，家长一定要注意孩子的体位，让孩子把东西吐出来，而不是吸进去。比如，新生儿自己不会翻身，家长可以让孩子选择右侧卧位睡觉，就这么歪着头睡。这样孩子要吐也是吐到枕头上。

主持人：不会把呕吐物给呛回去。

刘纪平：对，这样就比较安全。

主持人：可不可以轻轻地拍一下孩子的后背？

刘纪平：新生儿呕吐，家长给孩子拍背是没用的，除非是溢奶。如果是新生儿溢奶，家长可以在孩子吃完奶后把他抱起来，头放在肩上拍拍背，让孩子把那吞的气吐出来，这是可以的。但如果是新生儿呕吐，拍背是不能解决问题的。新生儿呕吐不是因为空气，是因为不通。所以拍背是不能解决问题的。所以家长碰到新生儿呕吐的情况，最好不要让孩子把呕吐物吸回去，然后带孩子到医院去找大夫就医。

主持人：我们来看一下今天的观众有什么问题。这是一位爸爸，他说他的儿子出生十几天了，经常发生呕吐，主要表现是孩子在吃完奶以后，稍用力或者是大人为他换尿布的时候，奶水就会从嘴角溢出或者是呕出。每次喂完奶以后，妈妈虽然都将孩子竖起来，然后给孩子拍拍后背，但是呕吐现象并没有明显的减轻，这种情况应该怎么办？

刘纪平：这个孩子比较小，如果妈妈的奶水质量比较好，那么孩子吃的量也会增加。再加上孩子吃得比较急就会导致吞下去的空气增多，这样，家长把孩子立起来拍背的时间要稍微长一点。家长给孩子拍背不是做做样子，而是要听到打嗝的声音，让孩子把空气隔出来，这样比较保险。再有，家长把孩子放下来让他睡觉的时候是不能换尿布的。请家长想一想，换尿布需要把孩子的腿拎起来，这样奶水肯定就往回倒了，所以家长不要选择喂完奶给孩子换尿布。也就是说家长给孩子拍完隔，把孩子放下后就不要动他。一般情况下，孩子吃奶吃累了，家长给孩子拍完嗝后，孩子也就睡着了，这个时候不要去动孩子，等孩子睡醒了再换尿布，家长要遵循这样一个程序。 

主持人：好的，非常感谢刘大夫，也感谢电视机前的观众朋友的收听。