专家详述剖腹产的知识

播放:5046|来源:upload|时间:2014-01-01|评分:
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主持人:那剖腹产手术就是一种吗?

嘉宾:不是,剖腹产有很多种,它的术式是不同的。比如最早使用的剖腹产是子宫下段的纵切剖腹产,叫古典式剖腹产,这样在第二次妊娠的时候,容易发生子宫破裂。现在基本上不用了。其他的剖腹产术式有腹膜外的剖腹产,还有腹膜位以内的剖腹产。

现在我们常用的是子宫下段横切剖腹产,使用比较广泛。这种剖腹产对妇女继续妊娠是有一定的好处的,它不容易造成子宫的破裂,而且伤口的愈合也比较快。

主持人:哦,那如果说我们现在已经对医生用这种做剖腹产的手术,我们的身体需要做一些的准备吗?

嘉宾:如果医生说这个产妇需要做剖腹产,那么需要给这个患者做一些准备的工作。比如,首先要跟病人和家属进行沟通,签署一个术前的知情同意书,医生要把跟整个剖腹产的利弊关系,为什么要做剖腹产要跟病人和家属讲清楚,让她们清楚她做剖腹产手术的原因。因为有的病人想做剖腹产,但也有很多病人,是想自然分娩的,所以要跟她讲清楚,为什么要做剖腹产,剖腹产的利和弊。另外做一些术前的准备工作,比如说剖腹产之前要禁食、水,不能吃饭。

主持人:多少时间呢?

嘉宾:经常是在6个小时,不能吃饭。因为剖腹产如果进食喝水,可能会导致反流,造成病人的呛咳,引起肺部的一些窒息。还有给她备皮,在手术视野的范围之内,进行备皮。还有抽出了一些静脉的血,送去化验,然后准备什么呢?当这个病人大出血怎么办?要配血,比如说,她是O型血,给她配O型血,备用。

主持人:那剖腹产会大出血吗?

嘉宾:会的。剖腹产也不是百分之百那么安全的,它可能会造成各种意外,比如说子宫收缩乏力,切口的一些裂伤,这些都可能会造成大出血,都需要输血。所以要给她一些术前的准备,还有插尿管,插尿管以后,就是为了让产妇的膀胱不要充盈,以免手术当中损伤到膀胱。

主持人:我其实挺疑惑的,咱们这个剖腹产它是全麻还是半麻醉啊?

嘉宾:一般采用的是半身麻醉,安全。相对全麻来说,半身麻醉,还是安全的。不管是对胎儿,孩子对大人来说都是安全的。全麻有的时候在紧急情况下,病人出现了一些意外的情况下,那么可能也需要全麻,一般都是半身麻醉。

主持人:半身麻醉会感觉到痛吗?

嘉宾:一般不会感到疼痛,可能病人会有一点疼痛,因为麻醉不会那么深,如果麻醉剂用量过量以后,对胎儿可能有一定的影响。麻醉科的大夫要非常有经验,他肯定又保证了大人的安全的情况下,又保证孩子没有受到呼吸抑制的情况下,选择最合理的麻醉的方法。

主持人:那剖腹产手术进行之后,有什么需要注意的呢?

嘉宾:一般情况下,剖腹产手术后,进入病房以后,第一要去枕平卧,不枕枕头,第二个要插尿管,保持尿管的通畅。第三个医生跟护士随时会监测病人,量血压,病人的一般生命的状况的同时,注意她有没有出血的情况,有没有大出血的情况。经常给她在宫底部,按压宫底,排除她的宫腔的积血,同时观察她出血的量多少。还有就是在手术后,病人禁食禁水。

主持人:术后禁食要多长时间?

嘉宾:一般情况下,需要禁食、禁水6小时。因为当时手术后,因为手术当中对腹腔内脏的一些干涉、干扰、干预可能腹部稍稍可能会有腹胀的情况。所以要求她禁食禁水。

主持人:那6小时之后?

嘉宾:6小时以后,可能枕枕头,根据产妇的情况,可以喝一些水。手术后根据她病人的排气情况,可以进流食。在手术后,病人可以适当的活动,比如说四肢的活动,侧侧位。病人的第二天可以下床活动,让病人早下床,可以早期的恢复,尤其恢复肠功能的蠕动。手术后,还可以早可以吸允,喂养母乳。