主持人：张老师，您好。

张雪峰：主持人，您好。

主持人：现在人们的生活水平越来越高，食品也越来越丰富，可以说现在的孩子是想吃就有什么。但是为什么还会有孩子得厌食症呢？究竟什么是厌食症？诊断厌食症的标准是什么？

张雪峰：医生诊断厌食症要看孩子的几个表现。第一个是孩子达不到正常的食量标准。孩子在相应的年龄段一天应该吃多少是有标准的，比如说一天半个馒头，孩子吃不了这么多。第二个是特别严重的偏食和挑食，比如，孩子不吃肉或者不吃菜，这就是最简单的厌食表现。再重的厌食症的表现就孩子见了所有的食物都感到厌烦。

主持人：孩子就是不想吃东西。

张雪峰：严重的厌食症会出现不想吃东西，恶心，呕吐等症状。

主持人：那就是说，偏食和挑食也属于厌食症？

张雪峰：我认为偏食和挑食也是厌食中的一类。

主持人：导致孩子患上厌食症的原因究竟是什么？

张雪峰：原因有几个。一个就是疾病。医生诊断厌食症，第一要排除是疾病引起的厌食。因为很多疾病最开始的临床表现就是厌食，比如说小儿肝炎引起的厌食。大家都知道，成人感染上肝炎后也会看见东西不想吃，有恶心、呕吐的感觉。再比如，消化道的溃疡等一些炎症，也会造成孩子厌食。所以要去医院检查以排除疾病引起的厌食，有研究认为疾病引起的厌食大约占到20%到30%左右，其它的都是因为饮食结构和喂养方式的问题。很多家庭环境等非病因素造成的孩子厌食大约占到70%到80%。

主持人：孩子如果吃零食吃得特别多，会不会引起厌食？

张雪峰：会的。在引起厌食的原因里，就有刚才我就说到的饮食结构不合理。饮食结构不合理包括几种不合理，第一个就是进食的种类不合理，比如，孩子有偏菜、偏肉的饮食习惯，刚开始可能只是一个种类的偏食，但是偏食的时间长，会引起身体里各种各样的营养物质缺乏，势必造成胃肠道消化功能的紊乱。这种紊乱时间长了，会导致孩子拒绝进食其它食物。

第二个就是饮食的方法不得当，孩子喜爱过凉的食物、过热的食物或者过甜的食物，这些都可能造成儿童厌食的原因。

还有就是刚才你说到的吃零食，为什么吃零食容易导致孩子厌食？大家想，一般情况下，学龄前儿童、幼儿园的孩子饮食是三餐一点，也就是早中晚三餐加上下午的茶点。这个饮食结构设计是比较合理的，因为根据胃的排空时间，在这几个时间段正好感到饥饿，所以需要进食。但如果孩子不间断的吃，在各个时间段都在吃零食，就一直有一种饱胀感。

主持人：对，这样孩子就不想再吃正餐了。

张雪峰：是的，零食吃多了再吃正餐，孩子就吃不下去了。刚开始可能是一顿、两顿吃不下去，时间长了，孩子就养成习惯，造成了厌食。

主持人：孩子养成不好的习惯了。

张雪峰：这个坏习惯就是厌食。

主持人：那么，厌食症有什么好的治疗方法呢？

张雪峰：刚才我提到，诊断厌食症，第一要排除疾病的原因，就是要排除由于其它的疾病引起的厌食。如果家长发现孩子不吃饭，或者是比其他孩子饮食差得很多，体格发育也很差，一定要到医院诊治，把疾病的因素排除。第二，孩子出现厌食表现后，调整厌食的结构是一个特别漫长的过程，因为孩子很多坏习惯已经形成了要慢慢来改变。家长不要太着急，对孩子连吓唬带打的，这样会造成孩子对食物的逆反心理更加严重，家长可以给孩子讲讲故事，故事里的正面人物都比较高大，如果孩子不吃东西就不会长的很高大，可以这样从正面进行教育引导。

主持人：这位家长说他的孩子今年四岁了，每次给他喂饭的时候，总是很费劲，虽然最后孩子能把饭吃完，可总是很担心孩子会患上厌食症。他想问一下怎么预防孩子的厌食症。

张雪峰：从家长提到的情况来看，孩子可能是厌食症的早期症状，虽然孩子每次都能把饭吃完。但是可能是父母强迫的。

主持人：没准是强迫性的。

张雪峰：每次都能把饭吃完，孩子可能就是一个早期症状。我觉得家长应该把孩子的饮食种类、花色进行调改。不要天天就这么几个固定的花色品种。

主持人：那是，别说小孩，成人他也会这么觉得。

张雪峰：是的，尤其是有厌食症迹象的孩子，家长更应该增加花色品种，增加孩子进餐时的视觉、味觉冲击力。在孩子进食前提前做一些工作，跟孩子讲吃好饭的重要性，而不是拿着碗在后面追着孩子吃饭。

主持人：不要哄着，也不要恐吓，这些做法都不行。

张雪峰：对，从饮食方式上和从饮食结构上进行调整，相信大部分孩子都能避免厌食的发生，还有一点要说的就是加强孩子的运动也能避免厌食的发生。

主持人：那么今天的话题咱们就先聊到这儿了，感谢观众朋友的收看。