哮喘与咳嗽 父母不要傻傻分不清

播放:6397|来源:upload|时间:2015-07-20|评分:
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    主持人:对于小孩子而言,哮喘的发病率还是非常高的。对于宝宝比较严重的症状,到底应该用一些什么样的药去治疗比较好呢?

    齐建光:哮喘的治疗实际上可以分成两大部分。对于药物治疗来讲,一大部分就是缓解症状的药物,比如,这个孩子正在喘着,家长要赶紧把症状进行缓解。这个时候就是你们刚才说的那个药物——β受体激动剂,那主要以雾化治疗为主。当然,如果孩子的哮喘症状特严重的,医生会用静脉激素等等。但是,哮喘的病人的气道慢性炎症是持续存在的,在病人不喘的时候,也要给他治疗,用来预防他发作。让哮喘孩子再感冒发烧,也不再发作喘息了。治疗哮喘的药物主要有两大类:一大类就是雾化药物,叫做雾化激素,第二大类是口服药物。哮喘治疗是长期的、非常有序的,一定要在专业大夫的指导下。该什么时候用药,什么时候减量,都是有规定的。

    主持人:就是在他喘息和正常的时候,都要加强治疗,是这样吗?

    齐建光:对的。在宝宝哮喘不发作的时候,其实并不是一个真正的止咳。但是,如果宝宝咳嗽特别严重,家长也可以配合一些止咳的药物进行治疗。另外,就是像刚才张艳说的,他们家宝宝,如果真的咳嗽时间特别长,就千万不要认为他一定是得了呼吸道感染,或者一定是肺炎老不好。在门诊中,我们经常能够碰到这样一些宝宝,是从农村过来的,因为农村大夫对哮喘这个病的认识不够强,误诊了。小孩一来医院,我们就觉得他就是喘,大夫问他,说,你以前喘过吗?回答说,我没喘过,但是我老得肺炎。这个孩子说一年得十几次,那这就真的不见是肺炎,因为,孩子得一次肺炎就不得了,得十次肺炎这个孩子的肺就要不得了,说实在的。孩子很多时候就是一种喘,有些不认识哮喘的人就认为他是肺炎了。这时候一定要好好询问孩子的病情。

    张艳:因为很多家长听肺炎听得多,觉得孩子得哮喘不大可能。

    主持人:对,要区分肺炎的咳嗽跟哮喘的喘息,这是有区别的。下面聊得是上气道综合征,我听了觉得挺生僻的,这个是什么样的疾病?

    齐建光:上气道综合征,那简单点说吧。比如,要是得了鼻炎或者鼻窦炎会咳嗽;嗓子难受了,扁桃体发炎了也会咳,这就是由于上气道的问题导致的咳嗽,也是最容易理解的。当你有鼻炎或者是鼻窦炎,你老会有鼻涕,放鼻涕往后流的时候,这样会刺激咽部,就会出现咳嗽了,这就叫上气道综合症。

    主持人:它其实不是因为有别的问题才出现的咳嗽,是因为上气道的一些问题引起的咳嗽?

    齐建光:对对。

    主持人:那在使用药物上跟我们之前说过的有什么样的差别呢?

    齐建光:还是那句话:以治疗原发的疾病为主。

    专家提示:所谓上气道综合征,是指由于上呼吸道的鼻腔、咽部、喉部,以及扁桃体的问题而引起的以咳嗽为主要表现的综合征。

    齐建光:如果孩子咳嗽,家长发现他的鼻涕特别明显,是那种大浓鼻涕或者小孩会说头疼,那就一定要注意是不是鼻窦炎,必要的时候要做一个鼻窦的CT来明确。对于鼻窦炎来讲,它的治疗要用非常正规的治疗手段:需要非常及时的抗炎治疗,严重的时候可能还需要进行鼻腔的冲洗,甚至更严重的会需要手术治疗。

    主持人:把鼻炎或者鼻窦炎治好了,引发的咳嗽也就好了?

    齐建光:对对。