小小年纪却鼾声如雷，这是因为孩子睡得太香太沉了吗？北京协和医院耳科主任医师鲍秀兰，今天做客妈咪讲堂。

主持人：鲍老师您好，欢迎您再次来到我们的演播室。我们了解到南京有一个5岁的孩子，他得了扁桃体肥大还有腺上体增生的疾病。他的症状就是睡觉的时候会打鼾，就是打呼噜。那么为什么这种病会导致打鼾呢？

嘉宾：由于腺上体肥大主要出现在鼻咽部。鼻咽部有淋巴组织增生，导致呼气道堵塞。出气不通畅的时候，晚上就会出现打呼噜的现象。

主持人：对，可能会出现像成人那样的呼噜声，他主要是因为这个鼻咽这块被堵塞，堵塞住了。那这种病态严不严重呢？

嘉宾：有这种病孩子可以换一个体位睡觉来消除。偶然的体位有打呼噜的现象，可以通过体位调节，以后就慢慢好了，也就没关系了。如果严重的话，就应该治疗，因为会有很大的危害。

主持人：可能会出现窒息这种症状是吗？

嘉宾：对，腺上体增生的危害挺多的。腺上体增生导致呼吸道不通畅，首先就会影响氧气的供应，因为孩子的大脑生长发育特别快，需要大量的氧气供应。

主持人：会导致孩子大脑缺氧。

嘉宾：对，孩子大脑对氧气的需要比成人要多很多。大脑缺氧就会影响孩子的智力发育。其次就是气道不通畅，可以得心肺方面的一些疾病。还有的时候晚上呼吸暂停。就一下停住了。

主持人：正打着呼噜，突然一下停住了。

嘉宾：呼气出不来，因为呼吸道不通了，那就憋住了。憋住以后又呼出一口气，这就是在喘气。

主持人：这种症状好像在成人当中是经常见到的。

嘉宾：小孩也可以有呼吸暂停综合症。这种孩子白天的精神不好，是因为晚上睡不好。这样的孩子认知能力就比正常孩子差。

主持人：有的家长不了解情况，以为孩子打呼噜是睡得香，睡得好，原来是有病。这种病除了打呼噜还有没有其他的一些症状？

嘉宾：因为腺上体增生，鼻咽部就很容易得呼吸道感染。孩子感冒了就没完没了，经常流鼻涕等等的。另外，咽部有一个管通向耳朵的叫咽骨管，这个管是引流用的。如果有腺上体增生的孩子，这个管就会被堵，容易得中耳炎。

主持人：还会引发中耳炎。

嘉宾：还有，有腺上体增生这种病的孩子表现出来的症状就是有点呆傻。因为他张着嘴睡，鼻梁是塌的，上嘴唇也特别厚。

主持人：是因为长时期的张嘴的原因吗？

嘉宾：长时期的张嘴会导致孩子显得挺笨拙的，需要赶紧治疗。

主持人：这种病一般有那些治疗方法呢？

嘉宾：最有效的方法就是手术。做一个小手术是很安全的，就是通过手术把孩子的腺上体清除掉，这样呼吸就通畅了。

主持人：腺上体是怎么处理？

嘉宾：用手术清除，刮掉。

主持人：那扁桃体呢？

嘉宾：扁桃体肥大也可以同时一块去掉。一般扁桃体造成呼吸道堵塞的情况很少的。

主持人：我们来看一下观众来信。这位观众说他的孩子得了扁桃体肥大和腺上体增生的疾病。医生说要切除扁桃体和腺上体，但是他很担心，做这样的手术，会不会对孩子以后会有什么影响，有没有不做手术就可以解决这个问题的方法？

嘉宾：一般情况来说，有这种病还是要做手术的。这种病严重的话，是没有什么药可以使病变的腺上体减小的。手术是很安全的，因为医生一般不切除扁桃体，就切除腺上体，就是咽喉后面淋巴组织增生的那部分。医生切除后给它刮干净，孩子就会恢复健康。最近我就碰到过这样一个孩子，他做完手术以后，晚上不打呼噜了，睡得挺好的。

主持人：那刮掉腺上体对孩子的声音会不会有影响呢？

嘉宾：不会，如果不刮掉，反而说话有鼻音，刮掉以后声音会更好听。

主持人：非常感谢鲍老师为我们观众解决这么多的难题。