主持人：刘老师您好，小儿外用药使用不当有怎样的危害？

嘉宾：在小儿皮肤科，外用药占重要地位。很多皮肤病可以不用口服药，外用药就能治疗。比如说过敏性皮炎，体癣这些疾病用外用药就可以治好。但是外用药使用的时候一定要注意，尤其是在儿科。孩子的皮肤比较薄也比较娇气，对药物的渗透和吸收和成人有着明显的不同。小儿的用药时间也与成人不同。你比如说使用外用积素类的药膏，孩子就应该用弱效的药膏，而且使用时间要短，用的量也要少，尤其是面部的用药就更要注意。否则用药时间长了，会产生皮肤萎缩，色素改变，毛发增加等症状，甚至可以引起全身的病变。

主持人：我知道孩子感冒可以用鼻炎净去滴鼻子，但用量要特别地把控好。因为如果滴多了孩子会出现像烦燥不安，面色苍白，或者呼吸急促等症状。

嘉宾：我想知道，小儿外用药一般分为哪几类？常用的外用药有哪些？

嘉宾：在皮肤科是根据外用药的剂型不同来分类，或者根据外用药的作用不同来分类。剂型不同是指药物溶在不同的基质里就是不同的剂型。药物放在凡士林里就是油膏，放在酒精里就是酊剂。

主持人：外用药有些是溶液剂？

嘉宾：对，如果放在水里面就是水剂。根据外用药的作用不同也有很多的分类。儿科常用的外用药有清洁剂，如硼酸，液体石蜡，还有酒精。还有保护剂，如平常小孩用的那种痱子粉，滑石粉，还有就是洗剂和抗真菌的等等。

主持人：就是消毒抗菌的意思。

嘉宾：抗真菌的外用药有：蓝霉素，达克宁。抗细菌的外用药有:百多邦，达威邦。

主持人：这些都是大家非常熟悉的抗菌药。

嘉宾：还有抗病毒的，比如推油软膏。

主持人：家长根据药物种类的不同，在选择上有那些注意事项？

嘉宾：外用药的应用要遵从医嘱，通过医生的诊断来决定用什么药。家长经常自己去买点药就给小儿使用，这个就不好了。家长给小儿使用外用药应该注意以下几点：

第一要选择剂型，外用药放在不同的溶剂里面，他的剂型就不同，作用也不同。急性炎症如红斑丘疹，可以选用洗剂或者粉剂。如果有渗出就要用湿敷的药，如硼凡或黄连素水。慢性炎症就可以用软膏硬膏或者是乳剂酊剂这类的。皮肤有点痒但没有皮疹就可以用点酊剂。

第二要正确选择药物。如果是真菌感染就选择抗真菌的药，如果是细菌感染就选择抗细菌的药。比如孩子有体藓，家长却给孩子抹了点皮炎停等药膏，这样会越抹越厉害。反而影响医生的诊断，这个是要家长注意的。

主持人：周女士想问，在家中可以自备哪些外用药？像皮炎停这类的外用药多大孩子可以使用？

嘉宾：家里常备一些外用药是可以的。第一是因为孩子经常有外伤，在家里准备点酒精可以随时清洁消毒。常用的紫药水，龙胆紫，红汞，也可以备上一点。第二是到了夏秋季，小孩经常被蚊虫叮咬，发生皮肤过敏，可以用点中药，比如复方蟑螂乳膏等等。

主持人：家长应准备针对蚊虫叮咬的外用药。

嘉宾：对，严重的时候可以用点激素类的药膏，夏秋季小孩容易发生感染性的皮肤病，家里可以备点百多邦，达威邦或者是金霉素眼药膏，红霉素软膏之类的外用药。

主持人：皮炎停这类的药多大孩子可以使用？

嘉宾：一般要得上小学以后的孩子才可以使用，婴幼儿要少用。

主持人：好，这个话题我们先聊到这，非常感谢您，刘老师。