孕早期与孕中期的产检的目的与要点

播放:3198|来源:upload|时间:2014-11-05|评分:
我看过的
  • 声明:我们的资源都来自互联网搜集,版权归作者所有,如果有侵权请告知我们,立即删除!查看详细信息
  • 用户评论
  • 视频摘要

在孕早期,有很多孕妇会发生阴道流血的现象,这时,医生会建议她做B超检查。很多人有疑问,B超检查不是要3个月以后才能做吗,现在才是孕早期,怎么可以做?其实是这样,如果孕妇没有阴道出血也没有腹痛,确实可以3个月以后做B超检查。一旦孕妇出现阴道出血和腹痛,要排除宫外孕就一定要做超声检查,看一下胎儿是不是怀在宫内,在宫内就可以保胎。

目前,医生会在孕11周到13周之间给孕妇做一个彩超的筛查,这个检查是查胎儿透明膜的厚度,这个厚度反映一个最主要的唐氏综合症指标,如果大于3毫米,胎儿有唐氏综合症的可能性就比较大,但也不是一定就得这个病。这个时候做彩超不会对胎儿的发育有影响的,因为超声科的医生都知道孕妇是准备要小孩的,彩超的照射量就会很小,时间也会很短,一般都不会对胎儿有影响。

孕早期还要做一个最基础的测量,就是测量孕妇的宫高、腹围、体重等。通过宫高腹围的检查可以估计孩子在宫内的发育状况,也就是说大小是否正常。然后看孕妇的脚有没有水肿,如果在孕晚期,孕妇下午水肿,休息以后水肿消失,那么是正常的,但是血压高伴随有水肿,那就属于高危的孕妇,应该进行相关的检查。

从孕早期开始就应该测量体重,以后从13周开始每四周测量一次体重,从28周开始到36周应该每星期测量一次体重,中晚期的体重每周增长不能超过500克,不能低于350克,体重增长低于350克或超过500克都要进行全面的化验和检查。测量体重主要是目的是算体重指数,孕妇太胖或者太瘦在整个孕期都不是很好,太瘦可能会存在营养不良,太胖可能会引起其他的疾病,比方说,妊高症或者是妊娠期糖尿病。如果妇女太胖,医生会让她减肥后再来怀孕,如果妇女太瘦,那就要补充一下营养,这样对生一个健康的孩子是有好处的。

医学上,孕13周到28周叫做孕中期,孕中期要做的检查有以下几项。在14周左右要抽血要查一下胎儿有没有唐氏综合症。唐氏综合症是一个染色体三体综合症,21三体比较多见,有个别的孩子是18三体。人的染色体有46条,有唐氏综合症的孩子他就有47条,得了这个病的孩子最明显的特征就是国际面容,长相都一样,眼裂很长,眼距很宽,鼻子特别扁平,是塌鼻子。人们熟知的舟舟就是这个样子,舟舟是个典型的唐氏综合症患者,你看他的手,是通贯掌,就是手纹是一道手纹的,还有草鞋脚,就是他脚的大拇指跟他四个脚趾离的很远,像穿了个草鞋隔着似的,实际没有东西隔着。这就比较常见的唐氏综合症特征。

在14周,抽血检查胎儿有没有唐氏综合症还要结合孕妇的年龄来判断,孕妇大于35岁的风险要大一些。现在的女性忙于事业,生孩子都比较晚,是不是年龄越大,胎儿发生唐氏综合症的几率就越大?是这样的,在孕中期,一般是16到18周左右,孕妇要做一次三围彩超的筛查,检查一下胎儿有没有畸形,包括唇腭裂或者有没有鹰爪手等等。心血管的问题也可以看的到,胎儿有腹水或者内脏外翻,就是没有肚皮,内脏是翻出来的,这些问题都可以看出来。28周左右还要筛查一次,这两次B超就是筛查大体畸形,因为有的孕妇在16到18周的时候,胎儿的位置不太好,超声超不到,胎儿通过体位的转变到28周的时候再做一次,这样就很全面。因为胎儿有些器官发育的不是很完善,B超不是那么容易看的到,所以要筛查两次。

尿常规、血压检查都比较重要,在孕早期要量血压,作为一个基础的血压放在那里,在孕中期孕妇血压的检测比较重要,妊高症发生比较早的大概是在24周左右,妊娠高血压综合症发生的越早,妊娠的结局就越不好。有的孕妇在32周之后才发生妊娠高血压综合症,有的孕妇在孕中期就发生妊娠高血压综合症而且症状很重,这种情况她的妊娠结局非常不好,最终结果可能就是引产,孩子不能要,这样才能保证大人的生命。总之,血压这个指标就特别重要。尿常规检查也非常重要,如果孕妇有早期的妊高症,那么在尿常规检查里可能就会有蛋白的出现。在孕中期血常规的复查主要是看看孕妇有没有生理性的贫血。血常规里的血容量指标可以看出孕妇是不是贫血的很严重。如果贫血特别严重,要适当的补充一些含铁丰富的食物,严重的贫血要吃点药。