主持人：佟佳

专家：刘来庆

主持人：刚才您有提到一个概念是叫胎盘早剥。

专家：对

主持人：那胎盘早剥是怎么回事呢？

专家：胎盘早剥是指在胎儿没出生前，在胎盘附着的部位发生了剥离。

主持人：这听起来很严重。

专家：是的，胎盘早剥可能造成胎儿死亡。还可能造成母亲严重的并发症。

主持人：胎盘早剥是由于什么原因引起的呢？

专家：胎盘早剥常见的原因是外伤，还有一个常见的原因是紫癜，先兆紫癜的病人容易发生胎盘早剥。先兆紫癜是妊高症当中的一个类别，妊娠高血压包括紫癜前期和紫癜。

主持人：紫癜？

专家：紫癜前期，就是还没有发生抽搐之前的状态。

主持人：紫癜原来就是抽搐。

专家：对

主持人：胎盘早剥的临床表现是什么？

专家：胎盘早剥的临床表现差异性很大，它跟胎盘剥离的面积有关系。有的胎盘整个已经剥离了，但是血没有流出来，母亲就发生严重的休克，孩子也已经死在肚子里了。有的胎盘剥离面积很小，但是血流出来了，这样医生可以通过外出血来判断胎盘早剥的程度，有了充分的临床处理时间。

主持人：胎盘早剥是不是就意味着胎儿吸收不到洋水的营养了？可以这么理解吗？

专家：胎盘早剥主要导致孩子的血供没有了。因为孩子的血供全部靠胎盘来提供的。

主持人：原来是这样。

专家：胎盘早剥相当于孩子的血供中断了。

主持人：胎盘早剥有那些并发症会发生？

专家：胎盘早剥最严重的情况就是胎死宫内。对孩子来说，如果胎盘早剥很轻的话，医生在临床上会有处理的时间，孩子还有阴道分娩的机会。如果胎盘早剥严重的话，在孩子还有胎心的情况下，医生可以通过做剖腹产来挽救胎儿的生命。但如果病情很严重导致孩子胎死宫内没有阴道分娩的机会的话，医生需要做手术来防止妈妈发生严重的并发症。妈妈最严重的并发症是引血功能障碍，处理起来是很麻烦的。妈妈还有可能发生的严重并发症是肾衰。

主持人：胎盘早剥可以预防吗？

专家：胎盘早剥的预防只能是针对一些人群，引起她们的注意。比方说出现轻微的腹痛、胎动异常，或者阴道流血的人群，就应该早点就诊，给医生临床上的处理的机会，来挽救不良的后果。另外有先兆紫癜的人群、有慢性高血压的人群、对可卡因有依赖的人群、吸烟多的人群，要引起特别注意。